Clonidine 0.1mg Uso, efeitos colaterais e dosagem. Preço na farmácia online. Medicamentos genericos sem receita.

Clonidina 0,1 mg é um medicamento de prescrição que é usado sozinho ou com outros medicamentos para tratar a pressão alta, para baixar a pressão arterial para ajudar a prevenir derrames, ataques cardíacos e problemas renais. A clonidina 0,1 mg também é usada off-label para o tratamento da abstinência de álcool, cessação do tabagismo, síndrome das pernas inquietas, síndrome de Tourette e abstinência de opióides.

• A clonidina pertence a uma classe de medicamentos (agonistas alfa centrais) que atuam no cérebro para baixar a pressão arterial. Funciona relaxando os vasos sanguíneos para que o sangue possa fluir mais facilmente.
• A clonidina está disponível sob as seguintes marcas diferentes: Catapres, Catapres-TTS, Duraclon, Jenloga e Kapvay.

Dosagens adulto e pediátrica

Solução injetável

• 100 mcg/ml
• 500 mcg/ml

Patch, lançamento estendido

• 0,1 mg/dia
• 0,2 mg/dia
• 0,3 mg/dia

Tablet, liberação imediata

• 0,1 mg
• 0,2 mg
• 0,3 mg

Tablet, versão estendida

• 0,1 mg

Considerações de dosagem - devem ser fornecidas da seguinte forma :

Hipertensão

Comprimido de liberação imediata

• 0,1 mg por via oral a cada 12 horas
• Faixa: 0,1-0,2 mg/dia a cada 12 horas, não excedendo 2,4 mg/dia

Sistema transdérmico

• Aplique 1 adesivo a cada 7 dias, comece com 0,1 mg; aumentar em 0,1 mg após cada intervalo de 1-2 semanas; intervalo de dose usual é de 0,1-0,3 mg por semana
• Crianças maiores de 12 anos

Comprimidos de liberação imediata

• 0,2 mg/dia por via oral dividido a cada 12 horas; aumentar a cada semana; faixa de dose de manutenção, 0,2-0,6 mg/dia a cada 12 horas; não exceder 2,4 mg/dia

Sistema transdérmico

• adesivo de 0,1 mg a cada 7 dias inicialmente; pode aumentar em incrementos semanais de 0,1 mg após 1-2 semanas se a redução desejada da pressão arterial não for alcançada; não exceder 0,6 mg/semana (2 adesivos de clonidina de 0,3 mg)

Crianças menores de 12 anos

• Comprimidos de liberação imediata e adesivo transdérmico: segurança e eficácia não estabelecidas

Geriátrico

• comprimidos de liberação imediata: 0,1 mg por via oral ao deitar

Considerações de dosagem geriátrica

• Não recomendado como tratamento de rotina para hipertensão (critérios de Beers)
• Potencial para hipotensão ortostática e efeitos adversos no sistema nervoso central
• Pode causar a frequência cardíaca mais baixa
• Dor do Câncer
• Infusão epidural

Dor intensa em pacientes com câncer não aliviada adequadamente apenas com analgésicos opióides

Inicial

• 30 mcg/h, ajuste a dose conforme necessário para alívio da dor ou presença de efeitos colaterais
• Dados limitados sobre doses superiores a 40 mcg/h

A infusão epidural é considerada um adjuvante da terapia com opiáceos intraespinais; A administração epidural (Duraclon) é indicada em combinação com opiáceos para o tratamento da dor intensa em pacientes com câncer não adequadamente aliviados com analgésicos opióides isolados.

• Mais provável de ser eficaz em pacientes com dor neuropática do que naqueles com dor somática ou visceral.
• Infusão peridural pediátrica: 0,5 mcg/kg/h inicialmente; ajustar de acordo com a resposta clínica.
• administração epidural (Duraclon) é indicada em combinação com opiáceos para o tratamento da dor intensa em pacientes com câncer não adequadamente aliviados com analgésicos opióides isolados. Restrinja o uso a pacientes pediátricos com dor intensa e intratável por malignidade que não responde a opiáceos epidurais ou espinhais ou outras técnicas analgésicas mais convencionais. Mais provável de ser eficaz em pacientes com dor neuropática do que naqueles com dor somática ou visceral. A segurança e a eficácia da administração peridural nesta indicação limitada e população clínica foram estabelecidas em pacientes com idade suficiente para tolerar a colocação e o manejo de um cateter peridural; essas conclusões são baseadas em evidências de estudos adequados e bem controlados em adultos e na experiência com o uso de clonidina 0,1mg na faixa etária pediátrica para outras indicações.

Hipertensão Aguda (Off-label)

• 0,1-0,2 mg por via oral, pode seguir com doses adicionais de 0,1 mg a cada hora, conforme necessário, até a dose total máxima de 0,6 mg

Retirada de ETOH (Off-label)

• 0,3-0,6 mg por via oral a cada 6 horas

Parar de fumar (Off-label)

Administração oral

• 0,1 mg por dia; aumentar em 0,1 mg/dia para 0,15-0,75 mg/dia, se necessário

Administração transdérmica

• Patch de 100-200 mcg/dia a cada 7 dias
• 0,3-0,6 mg por via oral a cada 6 horas

Síndrome das pernas inquietas (Off-label)

• 100-300 mcg por via oral a cada 2 horas antes de dormir, até 900 mcg/dia

Síndrome de Tourette (Off-label)

• 0,0025-0,015 mg/kg/dia por via oral por 6 semanas a 3 meses

Nefrotoxicidade da ciclosporina (Off-label)

• adesivo transdérmico de 100-200 mcg/dia; troque a cada 7 dias

Rubor da Menopausa (Off-label)

• Aplicar adesivo de 100 mcg/dia; troque a cada 7 dias, OU
• 50 mcg por via oral a cada 12 horas inicialmente; pode aumentar até 400 mcg a cada 12 horas

Dismenorreia (Off-label)

Administração oral

• 0,025 mg a cada 12 horas por 2 semanas antes da menstruação

Retirada de opióides (Off-label)

Administração oral

• 0,1-0,3 mg a cada 4-6 horas, aumentar em 0,1 mg/dia para 0,15-0,75 mg/dia, se necessário; não exceda 2,4 mg/dia

Administração transdérmica

• Patch de 100-200 mcg/dia a cada 7 dias iniciar 0,1-0,3 mg por via oral a cada 4-6 horas nos primeiros 2 dias para permitir níveis adequados do medicamento

Neuralgia pós-herpética (Off-label)

Administração oral

• 0,1 mg a cada 12 horas

Psicose (Off-label)

Administração oral

• 0,4-1,4 mg/dia em doses divididas

Diagnóstico de Feocromocitoma (Off-label)

Teste de supressão de clonidina 0,1 mg

• 0,3 mg por via oral para paciente de 60-80 kg; obter amostra de sangue 3 horas após a administração ao paciente em decúbito dorsal

Considerações de dosagem

• A liberação prolongada não deve ser usada de forma intercambiável com os comprimidos de liberação imediata.
• Conversão de oral para transdérmica
• Dia 1: Local Catapres-TTS-1; administrar 100% de uma dose oral
• Dia 2: Administrar 50% de uma dose oral
• Dia 3: Administrar 25% de uma dose oral
• Dia 4: O adesivo permanece, nenhum suplemento oral adicional é necessário

TDAH, Pediátrico

• Crianças menores de 6 anos: Não estabelecido
• Crianças com 6 anos ou mais: (comprimidos de liberação prolongada, Kapvay): 0,1 mg por via oral ao deitar inicialmente; pode ajustar a dose em incrementos de 0,1 mg/dia em intervalos semanais até a resposta desejada; não exceder 0,4 mg/dia.
• Ao descontinuar, diminuir gradualmente em decréscimos para não exceder 0,1 mg a cada 3-7 dias.

Considerações de dosagem

• Pode ser administrado como monoterapia ou como terapia adjuvante com estimulantes. O lançamento estendido não é intercambiável com o produto de lançamento imediato.
• Doses de 0,2 mg/dia ou superiores devem ser divididas duas vezes ao dia, com uma dose dividida igual ou superior administrada ao deitar. Engula o comprimido inteiro; não esmague, mastigue ou parta.

Modificações de dosagem

• Insuficiência renal
• Impacto da insuficiência renal não avaliado
• A dose inicial deve ser baseada na quantidade de insuficiência renal
• Monitore cuidadosamente a pressão arterial baixa e a frequência cardíaca mais baixa.
• Removido minimamente durante a hemodiálise; não há necessidade de re-dosar a seguinte diálise

Geriátrico: liberação imediata: Doses iniciais mais baixas do que para adultos não geriátricos, bem como ajustes graduais, são recomendados.

Liberação prolongada: pode exigir uma dose inicial mais baixa do que a dosagem para adultos não geriátricos.

Os efeitos colaterais comuns incluem:

• reações cutâneas (remendo)
• boca seca
• sonolência
• dor de cabeça
• fadiga
• sonolência
• tontura
• pressão arterial baixa, epidural
• pressão arterial baixa postural, epidural
• ansiedade
• constipação
• sedação
• náusea/vômito
• sentir-se mal (mal-estar)
• pressão arterial baixa ao se levantar
• perda de apetite
• valores anormais da função hepática
• irritação na pele
• ganho de peso

Os efeitos colaterais da clonidina em crianças com TDAH incluem:

• infecção do trato respiratório superior
• irritabilidade
• dor de garganta
• pesadelos
• insônia
• transtorno emocional
• constipação
• congestão nasal

Os efeitos colaterais pós-comercialização de Clonidina 0,1 mg relatados incluem:

• alucinações
• bloqueio cardíaco

Se o seu médico orientou você a usar este medicamento, seu médico ou farmacêutico já pode estar ciente de quaisquer possíveis interações medicamentosas e pode estar monitorando você para elas. Não inicie, pare ou altere a dosagem de qualquer medicamento antes de consultar seu médico, profissional de saúde ou farmacêutico primeiro.

• A clonidina não tem interações graves conhecidas com nenhum medicamento.
• clonidina 0,1mg tem interações sérias com pelo menos 30 drogas diferentes.
• A clonidina tem interações moderadas com pelo menos 82 drogas diferentes.
• A clonidina 0,1mg tem interações leves com pelo menos 38 drogas diferentes.

Este documento não contém todas as interações possíveis. Portanto, antes de usar este produto, informe o seu médico ou farmacêutico de todos os produtos que você usa. Mantenha uma lista de todos os seus medicamentos com você e compartilhe a lista com seu médico e farmacêutico. Verifique com seu médico se você tiver dúvidas ou preocupações de saúde.

Avisos

• A clonidina peridural 0,1mg não é recomendada para o controle da dor pós-parto obstétrica ou perioperatória porque o risco de instabilidade hemodinâmica (pressão arterial baixa ou frequência cardíaca baixa) pode ser inaceitável nessa população
• Diluir o produto com concentração de 500 mcg/ml antes do uso
• Este medicamento contém clonidina
• Não tome Catapres, Catapres-TTS, Duraclon, Jenloga, Kapvay ou Nexiclon XR se você é alérgico à clonidina ou a qualquer ingrediente contido neste medicamento
• Mantenha fora do alcance de crianças. Em caso de sobredosagem, procure ajuda médica ou contacte imediatamente um Centro de Controlo de Intoxicações.

Contra-indicações

• Hipersensibilidade

Epidural

• Uso concomitante de anticoagulantes, hemorragia
• Presença de infecções no local da injeção
• Administração acima do dermátomo C4, devido à falta de dados de segurança adequados
• Dor obstétrica/perioperatória

Efeitos do Abuso de Drogas

• Pode prejudicar a capacidade de realizar tarefas perigosas.

Efeitos de Curto Prazo

• Pode prejudicar a capacidade de realizar tarefas perigosas. A clonidina epidural 0,1mg não é recomendada para controle da dor pós-parto obstétrica ou perioperatória devido ao risco de instabilidade hemodinâmica (pressão arterial baixa ou frequência cardíaca baixa)
• Consulte "Quais são os efeitos colaterais associados ao uso de clonidina?"

Efeitos a longo prazo

• O uso de clonidina é recomendado apenas por curtos períodos, 2-3 semanas
• Consulte "Quais são os efeitos colaterais associados ao uso de clonidina?"

Cuidados

• Epidural: Pacientes hemodinamicamente instáveis (risco de pressão arterial baixa grave)
• Não interrompa repentinamente (risco de pressão alta de rebote)
• Adesivo: Pode ser necessário remover se eritema grave e/ou formação de vesícula localizada no local da aplicação ou erupção cutânea generalizada; consulte um médico
• Tenha cuidado em pacientes com:
• insuficiência coronária grave
• pode causar boca seca
• infarto do miocárdio recente
• Doença cerebrovascular
• insuficiência renal crônica
• Doença de Raynaud
• Tromboangeíte obliterante
• história de depressão (pode exacerbar a depressão em pacientes com câncer)
• Pode prejudicar a capacidade de realizar tarefas perigosas
• Remova o adesivo antes da ressonância magnética (pode causar queimaduras)
• Pode ocorrer pressão arterial baixa; geralmente responsivo a fluidos IV e, se necessário, agentes pressores apropriados administrados por via parenteral
• Anormalidades da condução cardíaca: A ação simpatolítica pode piorar a disfunção do nó sinusal e o bloqueio atrioventricular (AV), especialmente se coadministrado com outros fármacos simpatolíticos
• Ajuste a dosagem lentamente e monitore os sinais vitais com frequência em pacientes com risco de hipotensão, bloqueio cardíaco, frequência cardíaca baixa, desmaios, doença cardiovascular, doença vascular, doença cerebrovascular ou insuficiência renal crônica; medir a frequência cardíaca e a pressão arterial antes do início da terapia, após aumentos de dose e periodicamente durante a terapia; evitar o uso concomitante de medicamentos com efeitos aditivos, a menos que clinicamente indicado; aconselhar os pacientes a evitar ficarem desidratados ou superaquecidos
• A administração epidural pode resultar em depressão respiratória leve (geralmente com dose maior que a recomendada)
• Usar com cautela em doenças cerebrovasculares
• Evitar como anti-hipertensivo de primeira linha em idosos devido ao alto risco de efeitos colaterais adversos
• As crianças podem ser particularmente suscetíveis a episódios hipertensivos quando apresentam doenças gastrointestinais que levam ao vômito
• Descontinuar as formulações orais de liberação imediata dentro de 4 horas após a cirurgia; reinicie o mais rápido possível após a cirurgia
• Devido a diferentes perfis farmacocinéticos, as formulações orais não são intercambiáveis com liberação prolongada na base de mg-mg devido a diferentes perfis farmacocinéticos

Gravidez e Lactação

• Use clonidina 0,1mg com cautela na gravidez se os benefícios superarem os riscos
• Estudos em animais mostram risco e estudos em humanos não estão disponíveis, ou nem estudos em animais nem em humanos foram feitos
• A clonidina é distribuída no leite materno; recomenda-se cautela se estiver amamentando. Consulte seu médico